접수번호:

2020년 9월 독서의 달 ‘체험프로그램’ 참여 신청서

* 모든 체험 접수순(본인·가족 외 대리접수 불가)

* 참가비: 무료

이름(필수)

학교

휴대전화(필수)

학년

순	프로그램명	일시	대상	선택지(V)
1	아로마 스프레이 & 천연 연고 만들기	2020. 10. 22.(목) 09:00~12:00	중학생 이상 이용자 30명	09:00 □
				10:00 □
				11:00 □
2	블링블링, 네온사인 만들기	2020. 10. 24.(토) 09:00~12:00	중학생 이상 이용자 24명
				09:00 □
				10:00 □
				11:00 □
3	힐링 정원 만들기	2020. 10. 24.(토) 14:00~17:00	초등학생 30명
				14:00 □
				15:00 □
				16:00 □
4	최강청결! 장난감 천연 비누 만들기	2020. 10. 31.(토) 14:00~17:00	초등학생 24명
				14:00 □
				15:00 □
				16:00 □

1. 개인정보의 수집 ․ 이용 목적

- 귀하의 개인정보는 독서의 달 체험프로그램 참여자 관리 목적으로 수집․이용됩니다.

2. 수집 · 이용할 개인정보의 항목

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- 보유 및 이용 기간: 독서의 달 행사 종료 후 2년

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본인은 장수도서관에서 운영하는 ‘독서의 달 체험프로그램’에 참여하고자 신청서를 제출합니다.

2020.      .       .

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신청인 :                (서명)

만 14세 미만의 경우 신청자의 법정대리인 :                (서명)

전라북도교육청장수도서관장 귀하