[서식1] 강사지원서

2026년도 장수도서관 프로그램 강사지원서

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인적사항	성 명		지 원 강 좌		사진 (3cm×4cm) ※ 사진을 반드시 부착하여주세요
생 년 월 일		성 별
현 주 소
E-mail 주소
연 락 처	자 택		휴 대 폰
학력	. . .
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논문제목 또는 저서
지원 과 정 관련경 력	기관명	강좌명	기간	비 고
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※ 작성요령 – 증빙서류 미제출 시 경력은 인정되지 아니함 - 같은 기간 2개 이상의 기관에 근무한 경우 중복 경력은 유리한 것만 인정함
관련자격 증	자격종류	취득일자	발행처	자격증번호	비 고
수상내역
본인은 위와 같이 지원서 및 관련 서류를 제출하며, 제출하는 서류에 허위의 사실이 없습니다. 만약 제출한 내용이 사실과 다른 경우 선정이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026년    월    일

전북특별자치도교육청장수도서관장 귀하     지원자                  (서명)

[서식2] 개인정보 수집·이용·제공·활용 동의서

개인정보 수집·이용·제공·활용 동의서

개인정보의 수집 및 이용목적

[개인정보 수집 항목]

◾ 개인정보 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 이메일, 연락처, 사진, 학력 및 경력사항, 자격내역, 수상내역, 교육활동 관련 영상정보(사진, 동영상)

[개인정보 이용 목적]

1. 우리 도서관 강사 선발 및 강사 관리에 활용

2. 도서관 프로그램 운영에 활용

개인정보

제 3자 제공‧활용 동의

개인정보를 제공받는 자	제공받는 개인정보의 이용범위
수강생 및 학부모	성명, 연락처

개인정보의 보유 및 이용기간

■ 개인정보의 보유 및 이용 기간

정보주체의 개인정보는 원칙적으로 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체없이 파기합니다.

- 보유 및 이용 기간 : 5년

개인정보 제공 동의 거부 권리 및

그에 따른 제약 사항

■ 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않을 경우 정보를 제공하지 않습니다.

■ 개인정보 미제공 시 장수도서관 강사 위촉에 불이익이 있을 수 있습니다.

※타인의 주민등록번호를 도용하여 부정 사용하는 경우 3년 이하의 징역 또는 1,000만 원 이하의 벌금이 부과될 수 있습니다[관련법률: 주민등록법 제37조(벌칙)]

1. 개인정보 수집․이용 동의	□ 예 □ 아니요

2. 개인정보 제 3자 제공 및 활용 동의	□ 예 □ 아니요

이하 본인은 개인정보보호법 및 관련 법규에 의거하여 장수도서관에서

상기 개인정보를 수집·이용 및 제공·활용하는 것에 대해 동의합니다.

2026년       월       일

전북특별자치도교육청장수도서관장 귀하

지원자              (서명)

[서식3] 거래처 정보수집동의서

거래처 등록을 위한 개인정보 수집・이용・제공 동의서

강사수당 지급 관련 거래처 신규 등록을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공 하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집·이용 동의

1. 수집·이용목적 : 수당, 급여 등 각종 지급을 위한 거래처 관리

2. 수집 항목 : 이름, 주민등록번호, 예금주명, 계좌번호

3. 이용 및 보유기간 : 계약 종료일로부터 익년 5년간(단 거래 미발생 시 설정한 기간)

4. 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 거래처 등록 및 수당, 급여 등 각종 지급이 불가합니다.

개인정보 수집·이용 동의           □ 예           □ 아니오

□ 개인정보 제3자 제공 동의

1. 제공받는 기관 : 전북특별자치도장수교육지원청 및 산하기관

2. 제공받는 자의 이용 목적 : 수당, 급여 등 각종 지급을 위한 교육청 및 산하기관 거래처 공유

3. 이용 및 보유 기간 : 계약 종료일로부터 익년 5년간(단 거래 미발생 시 설정한 기간)

4. 제공 항목 : 이름, 생년월일, 예금주명, 계좌번호

5. 동의를 거부할수 있으며, 거부시 전북특별자치도장수교육지원청 및 산하기관에서 거래처 정보를 이용할 수 없습니다.(해당 기관에서 신규 등록하여 이용 가능함.)

개인정보 제3자 제공 동의             □ 예           □ 아니오

□ 개인정보 제3자 제공 고지

1. 제공받는 기관 : 국세청

2. 제공받는 자의 이용 목적 : 소득세 징수

3. 제공 항목 : 이름, 주민등록번호

4. 제공 근거 : 「소득세법」 제127조

□ 주민등록번호 수집·제공 고지

「개인정보보호법」 제24조의2제1항제1호에 따라 정보주체의 동의 없이 주민등록번호를 수집

·제공할 수 있습니다.

※ 수집된 개인정보는 동의한 목적 외로는 활용하지 않으며 개인정보처리자에게 정정 또는 삭제      등을 요구할 수 있습니다.

2026년     월     일

성  명                  (서명)

전북특별자치도교육청장수도서관장 귀하

[서식4] 교육계획서

2026년도 장수도서관 프로그램 교육계획서

강좌명	강의 기간	강사명	수업요일	비 고

목 표
차시	월.일.	주 제	강 의 내 용	비고

※ 지원하는 과목 운영횟수에 따라 행추가/삭제 작성 가능

[서식5] 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서

성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 전북특별자치도교육청장수도서관의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)자로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
장수경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적, 외국인등록번호가 없는 경우 생년월일 및 여권번호) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 개인정보 제공 동의를 거부하는 경우에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회 요청, 아동학대관련범죄 전력 조회 요청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2명 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.